EGFR-TKI的耐药性问题长期以来限制了肿瘤治疗领域的发展。近期，研究界提出了联合治疗的新策略，并强调了准确检测MET基因扩增的必要性，这为解决这一难题带来了新的动力。然而，在这一治疗过程中，仍存在众多关键问题亟需解决。
联合治疗策略创新
该研究成功研发了一种针对EGFR-TKI获得性耐药的创新联合治疗方案。目前，SACHI、TATTON、INSIGHT等多项临床研究均将MET扩增作为关键纳入标准。这一趋势显著揭示了MET在EGFR-TKIs靶向治疗耐药管理中的核心作用。这种新型治疗策略有望为众多耐药患者带来新的治疗机遇。
判读标准缺乏共识
目前，行业内对于MET基因扩增的鉴定准则尚未形成统一意见。众多临床研究在纳入MET扩增患者和评估临床疗效方面，尚未实现全面统一的标准。《MET异常NSCLC诊疗专家共识（2025版）》虽提出了两种识别MET扩增的途径，但仍存在标准不统一的现实问题。
检测标准综合运用
《非小细胞肺癌 MET 临床检测中国专家共识》建议，在临床诊断过程中，应运用两种评估标准对扩增状况进行判定。若 MET/CEP7 的比例达到或超过2，则可视为存在局部扩增。然而，这种综合评估方法的准确性尚需通过后续的实践研究来加以证实。同时，需注意到不同医疗机构及医生在具体操作过程中可能存在一定差异，因此，其操作结果的准确性尚需进一步核实与确认。
FISH 检测局限性
FISH检测在MET基因扩增检测领域具有较高的可信度，然而，这一技术仅能识别单一基因的特定变异类型。同时，它的检测费用相对较高。这些因素共同限制了FISH检测在肺癌病理诊断中的广泛应用。在临床应用中，FISH检测的使用范围较为有限，无法满足大规模检测的需求。
组织 NGS 检测优势
在研究阶段，共搜集了116例对EGFR-TKI治疗产生耐药性的患者组织样本，同时进行了NGS大panel检测与FISH检测结果的对比分析。分析结果表明，经过优化的组织NGS检测在MET基因扩增方面与FISH检测结果极为吻合，因此可作为一种补充检测手段。此类组织NGS检测有望为更多患者带来更便捷的检测途径。
液体活检新探索
在临床治疗阶段，大约有七成的晚期非小细胞肺癌病人在后续治疗中面临样本采集的难题，此时FISH检测技术无法发挥其应有的作用。研究人员综合了38项相关研究，对组织活检与液体活检的效率进行了对比分析。液体活检有潜力成为解决样本获取难题的创新方法，然而，目前仍需进行更多研究以实现其优化和改进。
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